요실금클리닉

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요실금 정의

불수의적인 소변의 유출이 객관적으로 관찰되면서, 그것이 사회적 혹은 위생적인 문제가 되는 상태를 말합니다.

유병율

30대 이상에서 약 40-60%
한국 30대 이상의 여성에서 41.6%가 요실금을 경험하고 삶의 질에 부정적인 영향이 미치는 것으로 나타났습니다. (전 세계적으로 약 1억 이상의 여성이 고생)

요실금의 분류

복압성 요실금

    기침, 재채기, 달리기, 무거운 물건을 들 때 생기는 복압 상승에 동반하여 소변이 불수의적으로 나오는 상태를 말합니다. (높은 빈도 : 40-50세)

절박성 요실금

    소변이 마려우면 참기 어렵고 화장실에 도착하기 전에 요실금이 생기는 상태를 말합니다.
    - 화장실에 여유있게 가기 어렵습니다.
    - 물을 조금만 마셔도 소변이 마려워 성가시고, 물 흐르는 소리를 듣거나 물과 접촉하면 소변이 마렵거나, 요실금이 발생합니다.

일류성 요실금

    방광의 소변 배출기능이 떨어져 방광에 계속해서 소변이 축적되고 방광 내에 소변이 많이 차게되면 요도를 통하여 자기도 모르게 소변이 넘쳐흘러 요실금이 발생합니다.

혼합성 요실금

    절박성 요실금과 복압성 요실금이 혼재하는 상태를 말하며 고령 여성에서 많이 발생합니다.

요실금의 비수술적 치료

보존적 치료

    · 생활방식 개선 : 체중감량, 카페인 섭취제한 등.
    · 물리치료 : 골반운동프로그램(케겔운동), biofeedback
    · 행동치료 : 방광훈련, 시간적 배뇨, 습관 훈련
    · 전기적 & 자기적 자극
    · 스트레스성 요실금을 치료하기 위한 기구

약물치료

    절박성 요실금의 치료에는 약물요법이 치료의 근간을 이루며, 항무스카린제제가 치료에서 가장 광범위하게 사용되고 있습니다.

요실금의 수술적 치료

TOT (테이프를 이용한 요실금 수술)

    인체에 무해한 메쉬(Monofilament Polypropylene Mesh)를 이용하여 안전하게 요도를 정상적인 위치로 고정시켜 주어 갑작스런 기침이나 재채기 같은 복압을 받을 때 요도 부위를 지탱해 주게 됩니다.

장점

    · 수술 성공률이 높습니다(98%이상)
    · 합병증이 없습니다.
    · 흉터가 남지 않습니다.
    · 방광손상이 없습니다.
    · 방광경 검사가 필요없습니다.
    · 수술 시간이 짧습니다(10~15분 정도)
    · 1박 2일로 입원기간이 짧습니다.
    · 수술 후 바로 일상생활이 가능합니다.

요실금의 예방법

복압성 요실금을 예방하기 위해서는 출산 후부터 다음과 같은 관리가 꾸준히 필요합니다.
- 체중 조절
- 규칙적인 운동
- 음식물 제한
- 변비치료
- 배뇨일지 작성
- 금연







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